Krankenversicherung Australien

Das Australische Gesundheitssystem für Studenten. Wie funktioniert die OSHC?

Wenn man in Australien studieren möchte, muss man sich natürlich Krankenversichern lassen. Dieses ist auch Bedingung des Studentenvisums. Da internationale Studenten sich nicht über die öffentliche australische Krankenversicherung (Medicare) versichern lassen können gibt es die OSHC (Overseastudents Health Cover). Diese kann man entweder beim Anbieter direkt abschließen via Post oder online, meistens jedoch organisiert das Institut an dem man studieren möchte das schon für einen. Die Kosten von ca. 340 AUD pro Jahr werden in dem Fall zusammen mit den Studiengebühren an das Institut überwiesen.

Es gibt aktuell 5 australische Anbieter für die OSHC:

• Australien Health Management
• BUPA Australia
• Medibank Private
• OSHC Worldcare
  

Die OSHC kann dann für die Dauer des Stdentenvisums/Studiums abgeschlossen werden oder zeitraumbezogen.

Sie deckt die gleichen Leistungen ab, wie die Medicare, also die Kosten für medizinische Behandlungen bei allgemeinen Ärzten oder in öffentlichen Krankenhäusern (GP- gereral providers). Von Fall zu Fall werden auch die Kosten für private Behandlungen oder Spezialisten ganz oder Teilweise übernommen.

Was eine Behandlung bei einem allgemeinen Arzt (GP) kosten darf, legt in Australien die Regierung fest. (MBS - Medicare benifits shedule). Diese Kosten werden dann zu 100% übernommen. Für medizinische Behandlungen die nicht zu den GP Services gehören, übernimmt die OSHC 85% des MBS Satzes und 15% trägt der Student selber.

Wird von einem Spezialisten mehr als der MBS-Satz verlangt, so trägt die OSHC 85% des Satzes und der Student den Rest der Kosten.

Abgedeckt sind zu Beispiel:

• notwendige allgemeinärztliche Behandlungen
• Behandlungen in öffentlichen Krankenhäusern
• Maßnahmen im Krankenhaus nach Unfällen (incl. Medezin, Zimmer und Verpflegung)
  

Nicht abgedeckt sind zum Beispiel:

• zahnmedizinische oder kosmetische Behandlungen
• Behandlungen, die schon in der Zeit vor Ankunft in Australien begonnen haben
•  in den ersten 12 Monaten Leistungen, die für eine vorher schon existierende Krankheit erbracht werden müssen
• Physiotherapie

Bekommt ein Student Medizin verschrieben, so muss er den Satz von 31,30 AUD selbst bezahlen und die OSHC trägt den Rest der Rechnung bis zu 50 AUD pro Verschreibung aber nicht mehr als 300 AUD im Jahr.

Als versicherter bekommt man von der OSHC auch eine Versichertenkarte, die man bei vielen Ärzten einfach nur vorzeigt und die dann direkt mit der OSHC abrechen (directly billing).

Musste man in Vorkasse treten und möchte Kosten Erstatten haben, so kann man dieses per Post, online oder bei der nächsten Stelle der Versicherung persönlich beantragen. Dafür sollte man alle Quittungen und Belege aufbewahren.

Die genauen Versicherungsbedingungen lassen sich auf den jeweiligen Internetseiten der Anbieter nachlesen. Auf diesen kann sich dann als Versicherter einloggen und so stehen einem dann auch Hilfestellungen bei der Suche nach bestimmten Ärzten oder Krankenhäusern zur Verfügung.